Les médicaments GLP-1 affaiblissent-ils vos os ?
Une perte de poids rapide, quelle qu'en soit la forme, y compris la chirurgie bariatrique et la perte de poids par l'alimentation, est associée à une baisse de la densité osseuse, et les médicaments GLP-1 provoquent une perte de poids rapide. L'effet direct du sémaglutide ou du tirzépatide sur les os est encore à l'étude, mais la biologie sous-jacente s'applique : moins de charge mécanique sur le squelette, un apport plus faible en calcium et en vitamine D pendant les périodes de faible appétit, et des modifications du remodelage osseux peuvent faire évoluer les T-scores sur plusieurs mois. Le risque tend à être plus élevé chez les femmes ménopausées, les personnes âgées, toute personne ayant des antécédents de faible densité osseuse, et les personnes en déficit agressif. L'entraînement en résistance, un apport suffisant en protéines, calcium et vitamine D, et un déficit modéré soutiennent la santé osseuse. Une DEXA de référence et un contrôle à 6 à 12 mois peuvent détecter une dérive réelle tôt. Discutez de votre propre risque avec votre médecin.
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Ce que mesure la DEXA, à quelle fréquence faire un scan, et les habitudes qui aident à protéger la masse maigre pendant que vous perdez du poids.
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