¿El mantenimiento es distinto tras GLP-1 o cirugía bariátrica?

Los mecanismos difieren. La cirugía bariátrica cambia la anatomía de forma permanente y produce cambios hormonales intestinales que duran años. Los GLP-1 son reversibles, la supresión del apetito desaparece cuando el fármaco sale. Los números de mantenimiento también difieren. Pacientes de manga gástrica y bypass recuperan menos en promedio que quienes dejan el GLP-1, porque los cambios anatómicos no se revierten. Pero el trabajo práctico se parece. Ambos grupos necesitan una meta de proteína cercana a un gramo por libra, fuerza para preservar masa magra, control de micronutrientes y análisis, y seguimiento constante. Los bariátricos vigilan más las vitaminas porque cambia la absorción. Quien dejó el GLP-1 vigila más el regreso del apetito. Los hábitos que sostienen el peso son los mismos.