هل تختلف تغطية التأمين لـ Ozempic مقابل Wegovy؟

نعم، يتصرف التأمين بشكل مختلف مع كلٍّ منهما. عادةً ما تغطي معظم الخطط الأمريكية Ozempic عند وصفه ضمن نطاق الملصق لداء السكري من النوع الثاني، أحيانًا مع خطوة موافقة مسبقة. أما تغطية Wegovy لإدارة الوزن فهي متقطعة وتعتمد على الخطة. وتستبعد خطط كثيرة أدوية إنقاص الوزن تمامًا، أو تتطلب توثيق مؤشر كتلة الجسم، أو موافقة مسبقة، أو علاجًا متدرجًا عبر عامل أقدم أولًا. وعادةً لا يغطي Medicare أدوية إنقاص الوزن حتى وقت الكتابة، وإن كانت هذه السياسة قيد نقاش نشط. وتتغير قواعد التغطية كل سنة خطة. تحقق دائمًا من قائمة الأدوية التي تنشرها خطتك المحددة، واطلب من الطبيب الذي يصف الدواء التعامل مع الموافقة المسبقة، واتصل بخط مزايا الصيدلية الخاص بخطتك إذا رُفضت مطالبة. الصيدلي والطبيب الذي يصف الدواء هما أفضل مصدر بشأن التغطية الحالية.